За да изберете най-подходящия тест за Лаймска болест и правилната лаборатория, е важно да се подготвите добре и да използвате утвърдени методи за изследване, за да увеличите шансовете си за точна диагноза. В България има различни видове тестове за Лаймска болест, но за да не получите фалшиво негативен резултат като много други пациенти, е важно да научите и следвате цялата информация в статията. В София и други градове в България се ELISA и Western Blot тестове, които се предлагат в сертифицирани лаборатории. Но вие трява да знаете подводните камъни на тези тестове. Правилното изследване за Лаймска болест може да помогне да избегнете усложнения, затова е важно да изберете да сте старателно информирани.
Лаймската болест, причинена от бактерията Borrelia, е нарастващ здравен проблем, който често остава недиагностициран поради неточни или недостатъчни методи на изследване. Ако подозирате, че имате лаймска болест или сте били изложени на нея, правилната подготовка за тестовете е от съществено значение. Този наръчник ще ви предостави важна информация за това как да подготвите тялото си за тестовете за лаймска болест, как да увеличите шансовете за точна диагноза и как да разберете различните методи на изследване като кръвните тестове и микроскопията. Независимо дали сега започвате своето пътешествие или търсите яснота в диагнозата си, този всеобхватен ресурс е предназначен да ви помогне да се ориентирате в сложностите на тестовете за лаймска болест.
Част 1: Кръвни тестове
При хронични случаи на лаймска болест (Borrelia), когато инфекцията е станала преди много време, имунната система може да бъде потисната, което води до постоянни отрицателни резултати от тестовете, независимо от предприетите действия. За да увеличите вероятността да получите положителен резултат, ако Borrelia е налице, е от решаващо значение да подготвите тялото си.
Бактериите, причиняващи лаймската болест, често се защитават чрез създаване на биофилми, които ги предпазват както от имунната система, така и от външни заплахи, като антибиотици. Тези биофилми действат като защитна бариера, която позволява на бактериите да избегнат откриването. За да се постигне положителен резултат, е необходимо да се разрушат тези биофилми и да се стимулира производството на антитела.
Друг проблем при изследванията за лаймската болест е, че бактериите Borrelia могат да се заселят в части на тялото с лошо кръвообращение, като ставите, очите или нервната тъкан. Това допълнително усложнява откриването, тъй като имунната система и антибиотиците имат ограничен достъп до тези места.
За да увеличите шансовете за положителен резултат от теста, могат да се използват два основни подхода:
Билкови лекарства, витамини и ензими
Следният протокол често се използва за подобряване на реакцията на тялото и увеличаване на шансовете за откриване на Borrelia:
- Билки и добавки: Ежедневен прием на билки, стимулиращи имунната система, като котешки нокът, ехинацея, астрагал и други.
- Витамини: Препоръчват се витамин C (1 грам на ден), витамин D, селен и цинк за подкрепа на имунната система.
- Мелатонин: Приеман преди сън, мелатонинът помага за подобряване на съня и подпомага имунната система в производството на антитела.
- Екстракт от стевия: Трябва да се използва само течен и истински екстракт от стевия. Може да се приготви чрез накисване на 50 грама сухи листа от стевия в 300 мл алкохол за две седмици. Дозата е гъвкава.
- Масло от риган: Приемайте четири капки под езика три пъти на ден.
- Коластра: Консумирайте големи количества коластра на празен стомах всеки ден, за да стимулирате производството на антитела.
- NAC (N-ацетилцистеин): Тази добавка трябва да се приема на празен стомах.
- Ензими: Приемайте ензими като натокиназа, лумброкиназа или серапептаза на празен стомах, за да разрушите биофилмите.
- Монолаурин: Могат да се приемат до 3000 мг за подпомагане на имунната система.
Освен това можете да експериментирате с други подходи, включително комбинацията от следните съставки:
- Ензими: бета-глюканаза, липаза, протеаза и целулаза
- Ботанически екстракти: червена боровинка, берберин, розмарин и прах от масло от мента (Източник)
Бъдете информирани чрез изследване на достоверни източници, за да адаптирате своя протокол според нуждите.
Антибиотици
Някои хора са установили, че приемът на антибиотици по други поводи може да разруши биофилмите на Borrelia, което да доведе до положителен резултат от теста по-късно. Има случаи, при които пациенти, първоначално негативни за лаймска болест, получават положителен резултат месец след приключване на курс с антибиотици.
В някои случаи антибиотичното лечение може да понижи стойностите в резултатите от тестовете. Въпреки това, според опита на много хора, има тенденция да има повече положителни резултати, отколкото намалени. Все пак, възможни са различни резултати.
Комбиниране на подходи
За оптимални резултати комбинирането на билкови лекарства, витамини, ензими, масла и коластра с антибиотици може да осигури най-добрата възможност за получаване на точен резултат от теста. Процесът на подготовка обикновено отнема около три до четири седмици.
Лабораторни съображения
Когато се свързвате с лаборатория, е важно да се уверите, че те предоставят подробни резултати от тестовете, показващи специфичните "ленти" на теста Western Blot. Ако лабораторията предоставя само прост резултат положителен или отрицателен без да показва лентите, това може да е индикация за липса на професионализъм. Ако не сте сигурни, поискайте да говорите с някого, който е запознат с процедурата на теста.
В някои страни може да нямате пряк достъп до резултатите от вашите лабораторни изследвания, и лабораторията може да ги изпрати само на вашия лекар. Уверете се, че разбирате процеса и че разполагате с необходимата информация.
Ленти от Western Blot
Когато изисквате "видимост на лентите" в резултатите от вашите тестове, ето какво трябва да очаквате:
Тестът трябва да показва няколко реда с числа и думи. Ако резултатът от теста показва само една линия, отбелязана като положителна или отрицателна, е по-добре да избягвате тази лаборатория в бъдеще.
Пример за отрицателен резултат
Така трябва да изглежда отрицателен резултат:
Тези резултати от тестовете използват материали от TestLine Clinical Diagnostics s.r.o.
Примери за пациенти с отрицателни тестове, но положителни ленти
По-долу са дадени два примера за пациенти с отрицателни резултати от тестове, но с доказателства за инфекция с Borrelia чрез наличието на ленти:
Графика 1
В първия пример лентите са обозначени с числа (колона Antigen) и тяхната интензивност е показана числово в колоната Intensity. Колоната Class показва дали лентата се интерпретира като положителна (+) или отрицателна (0).
Например:
- Лентата, обозначена като VIsE (ред 2), се разпростира в положителната (+) колона.
- Ред 7 (Flagellin) показва много висока интензивност, която представлява лентата p41, която медицинската система не приема като критерий за диагностициране на лаймска болест.
Въпреки тези резултати, крайният резултат е отбелязан като "Отрицателен".
Пациентът, който страдал от болка в тазобедрената става, се подложил на ненужна операция и по-късно развил слабост във всичките си крайници. След консултация с чуждестранни специалисти било потвърдено, че диагнозата ALS (амиотрофична латерална склероза) била неправилна. Днес състоянието на пациента значително се е влошило, но здравната система не успяла да предостави адекватна подкрепа.
Графика 2
В този втори пример много ленти ясно се разпростират в положителната (+) колона. Лабораторията е отбелязала няколко ленти със символа +, надвишавайки петте положителни ленти, необходими за диагноза. Въпреки това, крайният резултат все още е отбелязан като "Отрицателен".
Този пациент страда от необясними симптоми, като състоянието му продължава да се влошава. Професор по инфекциозни заболявания отказал лечение.
Някои пациенти могат да покажат повече положителни ленти, докато други могат да имат по-малко. Дори и един "граничен" резултат може да бъде значителен за диагностицирането на лаймска болест.
Заключение за тестовете Western Blot за лаймска болест
Изключително важно е да разгледате лично резултатите от тестовете за лаймска болест, дори ако вашият лекар ви казва, че са отрицателни. Ето защо:
- Много общопрактикуващи лекари биха считали горните примери за отрицателни.
- Въпреки това, лекар, запознат с лаймската болест, би разбрал, че ако имате симптоми, тези резултати са положителни.
- Някои ленти (14, 18, 21, 22, 23, 24, 25, 28, 29, 31, 34, 39, 83-100) са специфични за лаймската болест и не могат да бъдат причинени от други бактерии. Ако дори една от тези ленти е положителна, това означава, че сте били изложени на лаймска болест.
- CDC изисква пет положителни ленти IgG или две положителни ленти IgM за диагноза, но в света на лаймската болест, една положителна лента може да показва инфекция.
- Резултатът IND (неопределен) се счита за слабо положителен (на български Граничен, или Неопределен).
- Тестовете за лаймска болест имат до 50% фалшиво-отрицателна честота. Отрицателен резултат не означава, че нямате лаймска болест.
- В някои щати законите изискват от лекарите да информират пациентите, че отрицателният тест за лаймска болест не изключва инфекцията.
- Лаймската болест рядко пътува сама. Уверете се, че сте тествани и за съпътстващи инфекции!
Лаборатории в България: Western Blot изследвания с графично показване на бандовете
Western blot е важен метод за диагностика, който предоставя детайлна информация за наличието на специфични антитела срещу определени инфекции. В България броят на лабораториите, които предлагат такова изследване с графично представяне на бандовете, е ограничен. Представяме трите основни лаборатории, които предоставят тази услуга, подредени по тяхната практическа стойност.
1. Лаборатория Бодимед
Бодимед се отличава с качеството на предоставяните Western blot резултати, като лабораторията най-вероятно използва китове на производителя TestLine Clinical Diagnostics s.r.o. Тези тестове са високо оценени заради своята точност и пълнота, като включват дори бактерията Анаплазма, която е отбелязана с линията Asp62 в графиките.
Клиентите на Бодимед имат достъп до ясни и подробни графични резултати на Western blot изследването, което го прави предпочитана лаборатория. За тези, които търсят максимална точност и информация, това е едно от най-добрите решения в страната.
2. Лаборатория Рамус
В лаборатория Рамус, за да получите Western blot с показване на бандовете, трябва предварително да заявите изрично, че искате графичното представяне на резултатите. В противен случай, лабораторията ще предостави резултати без визуализирани бандове. Дори и след направеното изрично искане, много клиенти са докладвали за трудности в комуникацията с лабораторията, като често се налага повторно напомняне и допълнителни усилия за получаване на нужната информация.
Рамус използва тестовете на Euro-Line, но според някои потребители, версията, използвана в България, е по-ограничена в сравнение с подобни тестове в други страни, като например в Румъния. Това може да означава по-малко включени бандове в сравнение с по-пълни версии на теста.
3. Лаборатория Лина
Лина предоставя Western blot резултати с визуализирани бандове, но с едно основно ограничение – резултатите са представени само качествено, а не количествено. Това означава, че вместо конкретни числени стойности за всяка банда, резултатите се категоризират като "Негативен", "Граничен" или "Положителен".
Докато комуникацията с лабораторията е по-лесна и безпроблемна в сравнение с Рамус, липсата на количествени данни ограничава възможността за детайлен анализ на резултатите. За тези, които търсят по-подробна информация за конкретни стойности на бандовете, този метод може да не е най-подходящ.
Важни забележки за избор на тестове:
Още веднъж ви напомняме да избягвате ELISA или CLIA изследвания за диагностика на лаймска болест. Винаги настоявайте за Western Blot тест, тъй като той предоставя по-надеждни и детайлни резултати. ELISA и CLIA тестовете често могат да дадат фалшиво негативни резултати, което може да заблуди пациентите и да попречи на навременното лечение.
Освен това, когато поръчвате Western Blot тест, е изключително важно да изисквате изследване както за IgM, така и за IgG антитела. Някои лаборатории може да предложат изследване само на едното от тези антитела, но за по-пълна диагностика и коректна интерпретация на резултатите трябва да се изследват и двете. Обърнете внимание, че ELISA тестовете също се разделят на IgM и IgG, но това не трябва да се бърка с разделението на Western Blot теста.
Също така, имайте предвид, че в някои щати в САЩ лекарите са задължени да информират пациентите си, че дори негативен тест за лаймска болест не изключва възможността за инфекция. В България обаче няма подобни задължения за лекарите, така че пациентите трябва сами да са по-внимателни при интерпретацията на резултатите и да търсят допълнителни мнения при необходимост.
Част 2: Микроскопски тестове
Микроскопското наблюдение се използва от десетилетия за диагностициране на различни инфекциозни заболявания както при хора, така и при животни. Прякото микроскопско наблюдение е бърз, евтин и надежден метод за определяне наличието на инфекция, тъй като бактериите могат да бъдат видяни под микроскоп.
За съжаление, здравната система е премахнала този метод за диагностика на лаймската болест, под претекста, че не е сигурно дали микробиологът, който наблюдава чрез микроскоп, е достатъчно компетентен. Това доведе до манипулиране на общественото мнение, тъй като директното микроскопско наблюдение остава стандартен диагностичен метод за много заболявания, особено във ветеринарната медицина.
Бактериите Borrelia имат характерна форма, която може да бъде разпозната под микроскоп. Ако се интересувате, потърсете място, което предлага микроскопия с тъмно поле (DFM). Дори и лекарите да откажат да приемат това като диагноза, ще имате налично видимо доказателство.
Изследване за лаймска болест в Румъния чрез DFM
За българите, живеещи в страната, единствената възможност за извършване на DFM тест (Dark Field Microscopy) е в Румъния. Процедурата е следната: изпращате имейл до [email protected] – това е официалният имейл на лаборатория Borrelia Centrum в Румъния. В писмото си посочвате, че желаете да направите тест при тях, като добавите трите си имена, адрес за доставка и телефон за контакт. В рамките на няколко дни ще получите пратка, съдържаща епруветка и охладител (торбичка със син гел).
Тестът DFM представлява т.нар. "микроскопия на тъмно поле", при която кръвта се изследва под специален микроскоп. Това е единственият метод, който позволява директно наблюдение на спирохетата (бактерията Борелия).
Преди теста трябва да спрете приема на продукти, които стимулират имунната система (билки, витамини и лекарства като антибиотици), тъй като те могат да предизвикат мутация на бактерията, която се свива в т.нар. "кръгло тяло" и става невидима за микроскопа. За сигурност, е препоръчително да изчакате поне две седмици след спиране на тези продукти.
В отговора от лабораторията вероятно ще получите PDF файл (бланка) за попълване на лични данни, както и списък с наличните изследвания. В горната част на бланката ще има поле за отбелязване на DFM теста, което трябва да маркирате с химикал.
Важно: Лабораторията ще ви изпрати и инструкции за хранителен режим преди вземане на кръвта. 24 часа преди процедурата не трябва да консумирате животински продукти, а 12 часа преди вземането на кръв трябва да сте само на вода.
След като някой вземе кръвта ви, поставяте епруветката в кутията с охладителя, който предварително е бил съхраняван в хладилник. Препоръчително е да закупите допълнителен охладител от магазин за домакински стоки (на стойност 2-5 лв.) за по-голяма сигурност, тъй като кръвната проба ще пътува през две държави.
Пратката се изпраща с куриерска фирма Еконт (за момента други фирми не са потвърдили услугата), като цената ще е приблизително 20-30 лв. Използването на техен (Румънски) куриер може да излезе по-скъпо. За всякакви въпроси или проблеми, можете да комуникирате с лабораторията чрез имейл.
Тестът DualDur
Тестът DualDur е усъвършенстван диагностичен метод за откриване на лаймска болест, предназначен да идентифицира наличието на бактерии Borrelia в кръвни проби. За разлика от традиционните методи, които разчитат на откриване на реакцията на имунната система (като производството на антитела), тестът DualDur директно идентифицира живи спирохети Borrelia чрез микроскопска техника в тъмно поле, което позволява по-точно и ранно откриване.
Този метод е особено полезен, тъй като лаймската болест може да потисне имунния отговор, правейки базираните на антитела тестове (като ELISA или Western blot) по-малко ефективни, особено в ранните стадии на инфекцията. DualDur е клинично валидиран в проучвания в цяла Европа и е показал по-висока точност от други диагностични методи за лаймска болест. Също така е в състояние да потвърди наличието на бактерии дори след антибиотично лечение, което го прави ценен както за диагностика, така и за наблюдение след лечението.
Ефективността на теста идва от патентован реагент, който концентрира оскъдните спирохети в кръвта, което позволява по-добра визуализация на бактериите под микроскоп. Той е признат със CE маркировка за съответствие със здравните стандарти на ЕС. За съжаление не се предлага в близост до България.
Как работи DualDur
DualDur използва специална среда за клетъчна технология, за да запази и концентрира бактериите Borrelia от кръвни проби до 1000 пъти. Този процес на концентриране гарантира, че могат да бъдат открити дори много ниски нива на бактерии, което е особено важно за случаите, когато Borrelia присъства в малки количества, като например по време на хронична лаймска болест. След като се концентрират, бактериите се изследват под роботизиран микроскоп с висока разделителна способност, съчетан с AI модул, осигуряващ по-чувствителна и специфична идентификация на патогена.
Предимства на DualDur
Ранно откриване: DualDur може да идентифицира Borrelia в ранните стадии на инфекцията, само в рамките на няколко дни след ухапване от кърлеж, в сравнение с традиционните тестове, които могат да пропуснат ранните инфекции.
Хронична лаймска болест: Тестът е надежден дори в късен стадий на лаймска болест, където традиционните тестове често се провалят поради слабото присъствие на бактериите в кръвния поток.
Откриване на съпътстваща инфекция: Разширена версия на теста DualDur също идентифицира съпътстващи инфекции като Bartonella, Babesia и Ehrlichia, които са често срещани при болести, пренасяни от кърлежи.
Тълкуване на резултатите
Резултатите от теста DualDur предоставят пряко доказателство за инфекция с Borrelia, вместо да разчитат единствено на имунния отговор на организма. Това е от решаващо значение, тъй като традиционните тестове за антитела могат да дадат фалшиви отрицателни резултати, ако тялото все още не е произвело достатъчно антитела или ако имунната система не реагира силно на инфекцията. Концентрацията на бактерии и визуалното потвърждение също помагат на доставчиците на здравни услуги да вземат информирани решения относно лечението, особено при хронични случаи.
Заключение:
Точната диагноза на лаймската болест може да бъде трудна, но с правилната подготовка и разбиране на методите на изследване можете значително да увеличите шансовете си за получаване на точна диагноза и лечение. От разрушаването на биофилмите до използването на правилните лабораторни тестове и разглеждането на антибиотици и микроскопия, всяка стъпка в този процес може да ви доближи до идентифицирането на Borrelia и контролирането на здравето ви. Винаги преглеждайте лично резултатите от тестовете си и търсете лекари, запознати с лаймската болест, които разбират нейните тънкости. С тези знания ще можете да се застъпите за грижата, която заслужавате, и да работите за възстановяване.
Важните теми при изследване на лаймска болест в България - резюме
Диагностиката и лечението на лаймската болест е сложен процес, който изисква внимателно планиране и информираност. Както обсъдихме в статията, изборът на подходящия тест е само първата стъпка към точната диагноза. Важно е да разберете, че лаймската болест може да остане скрита в тялото, като бактериите Borrelia се защитават чрез биофилми и се укриват в части на тялото с лошо кръвообращение. Тези фактори допълнително усложняват диагностиката и често водят до фалшиво отрицателни резултати.
За да избегнете това, трябва да подходите комплексно – както с избор на надежден тест, така и с подготовка на тялото си за изследванията. Разрушаването на биофилмите с помощта на билки, ензими и витамини може значително да увеличи шансовете за откриване на Borrelia в кръвта ви. Тази подготовка може да изисква няколко седмици, но е изключително важна за постигане на точни резултати. Но е много важно да успеете да интерпретирате резултатите си и да гледате внимателно за наличието на протеини.
Като добавка към кръвните тестове, разгледахме и значението на микроскопските методи като тъмно полево микроскопско наблюдение (DFM), което позволява пряко наблюдение на бактерията Borrelia в кръвта. Макар че този метод не е широко приет в България, възможността за тестване в близки държави като Румъния може да бъде важна стъпка за пациентите, които искат по-пълна картина за своето здраве.
Лабораторни изследвания за придружаващите инфекции на лаймска болест
Важно е също така да разберете, че лаймската болест рядко пътува сама. Съпътстващите инфекции, които често се появяват заедно с Borrelia, също трябва да бъдат изследвани. Затова, освен тестовете за лаймска болест, поискайте от вашия лекар да ви насочи към изследвания за други коинфекции като бабезиоза, анаплазмоза и ерлихиоза. Тези инфекции често изискват различно лечение и техният ранен контрол може да има голямо значение за вашето възстановяване. За съжаление в страната лекарите не са наясно с тези инфекции, за това е възможно да трябва да се информирате сами, или да търсите помощ от чужбина.
Когато става дума за лабораторните изследвания, настоявайте за подробни резултати от Western Blot, които показват не само крайния положителен или отрицателен резултат, но и индивидуалните ленти на теста. Наличието на положителни ленти, дори при отрицателен резултат, може да е знак за инфекция, и е важно да се консултирате с лекар, запознат с лаймската болест, за правилно тълкуване на резултатите.
Помнете, че лаймската болест е известна със своите разнообразни и често объркващи симптоми, които могат да се променят във времето. Симптоми като хронична умора, замайване, мозъчна мъгла, тревожност не трябва да бъдат пренебрегвани. Дори и с отрицателни резултати, ако симптомите продължават, не се отказвайте – потърсете мнение от специалист, който има опит с диагностика и лечение на лаймска болест.
Борбата с лаймска болест изисква постоянно информиране
Независимо дали търсите превантивна мярка или се борите с хронична инфекция, ключът е да бъдете активно ангажирани с вашето здраве. Поддържането на информираност за различните методи на тестване и лечение ще ви помогне да вземате по-добри решения за вашето лечение. Също така, не забравяйте значението на последващите прегледи, особено след лечение, за да се уверите, че инфекцията е напълно елиминирана. Лаймската болест може да се повтори, така че е важно да следите здравето си и да се консултирате с лекар при първите признаци на възвръщане на симптомите.
Освен това, обръщайте внимание на възможностите за лечение, които се предлагат извън България, ако не намирате достатъчно точна диагностика на местно ниво. Лаймската болест се диагностицира и лекува по различен начин в други страни, затова може да обмислите консултация със специалист в чужбина или използването на международни лаборатории, които предлагат по-специфични тестове. Много пациенти намират успех чрез комбинация от различни методи и специалисти.
В заключение, успешното диагностициране и лечение на лаймската болест изисква време, внимание и постоянство. С наличието на правилните тестове, подходящата подготовка на организма и изследвания в сертифицирани лаборатории, вие ще бъдете в състояние да се справите с предизвикателствата на това заболяване. Винаги търсете допълнителна информация, следете новите изследвания и технологии, и не се колебайте да се свържете с професионалисти, които разбират сложността на лаймската болест. С тези усилия, ще можете да поемете контрола върху вашето здраве и да работите за пълно възстановяване.